«сколько мне заплатят?»: 7 главных вопросов о расчёте больничных в 2020 году

За какой срок платить пособие по временной нетрудоспособности

Ограничения по срокам выплаты приведены в ч. 2–8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ. Рассмотрим их в таблице 1.

Ограничения действуют и когда работник болел не сам, а ухаживал за больным членом семьи, например за ребенком. Рассмотрим их в таблице 2.

• период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации (исключение — работник заболел или получил травму, когда был в ежегодном оплачиваемом отпуске);
• период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
• период заключения под стражу или административного ареста;
• период проведения судебно-медицинской экспертизы;
• период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Условие выплаты пособия
Сколько дней максимально может быть оплачено
Комментарии
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого до 7 лет

Все дни, когда ребенок болел
Важно: в год максимально может быть оплачено 60 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Работник ухаживает за ребенком, возраст которого от 7 до 15 лет

15 календарных дней
Важно: в год максимально может быть оплачено 45 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком
—
Работник ухаживает за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет

Все дни, когда ребенок болел
Важно: в год максимально может быть оплачено 120 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком
—
Работник ухаживает за ВИЧ-инфицированным ребенком в возрасте
до 18 лет
Весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях
Оплачиваются дни болезни только в том случае, если ребенок лечился в стационаре
Работник ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
Весь период лечения ребенка
—
Во всех остальных случаях ухода за больным членом семьи, не указанных выше в таблице 2
7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи
Оплачиваются только те дни, когда член семьи проходил лечение амбулаторно, не в стационаре

Как рассчитать больничный лист в онлайн калькуляторе — инструкция

Для расчета размера пособия по листку временной нетрудоспособности нужно заполнить 4 поля калькулятора. Инструкция по заполнению представлена в таблице ниже:

Важно, что при расчете пособия по нетрудоспособности нет исключаемых дней из расчетного периода

Пример расчета пособия по нетрудоспособности в 2021 году

Разберем, как рассчитать оплату больничного листа на примере ниже.

Исходные данные:

Работница была на больничном, лист нетрудоспособности открыт с 09.04.2021 по 18.04.2021.

Ее страховой стаж составляет 5 лет 4 месяца. Заработок за 2019 = 520 000, за 2020 = 430 000. Регион — Новосибирск, где установлен коэффициент 1.2.

Заполняем поля онлайн формы:

• 1 — 520 000 для 2019 и 430 000 для 2020;
• 2 — отмечается второй пункт от 5 до 8;
• 3 — 10 дней больничного (с 9 по 18 апреля);
• 4 — коффициент 1.2.

Результаты расчета калькулятора:

пособие = 10 410,96 руб.

Формулы и новые правила оплаты листка

В 2021 году действуют следующие изменения в расчете больничного листа:

1. Повышена минимальная сумма пособия до МРОТ * Районный коэффициент (страховой стаж не имеет значение). МРОТ в 2021 году равен 12 792 руб.
2. Минимальная оплата производится при условии, что средний заработок за месяц ниже МРОТ с учетом районного коэффициента (ранее о применении коэффициента не говорилось конкретно, были спорные моменты).
3. Повышена максимальная сумма среднего дневного заработка для выплаты до величины 2 434,25 руб. (было в прошлом году 2 301,37).
4. Часть оплаты листа, которая производится за счет ФСС, фонд с 2021 года выплачивает самостоятельно напрямую, для чего работодатель передает нужные сведения в отделение ФСС. Работник листок нетрудоспособности по-прежнему отдает по месту работы.

Чтобы самостоятельно рассчитать размер оплаты больничного листа в 2021 году без использования онлайн калькулятора, необходимо воспользоваться порядком из ст. 14 Закона 255-ФЗ.

Формула для расчета:

Рассчитаем оплату больничного самостоятельно на примере, приведенном выше:

• заработок за 2019 = 520 000, за 2020 = 430 000.
• стаж — 5 л. 4 м.;
• нетрудоспособные дни — 10;
• районный коэффициент — 1.2.

Пособие = (520 000 + 430 000) / 730 * 80% * 10 = 10 410,96 руб. — то есть ответ полностью совпал с полученным в онлайн калькуляторе.

Можно проверить, что сумма не выходит за отведенные границы.

Минимально возможное пособие для Новосибирска за месяц = 12 792 * 1.2 = 15 350,4. За 10 дней больничного в апреле = 15 350,4 * 10 / 30 = 5 116,80.

Максимально допустимое за 10 дней с учетом стажа = 2 434,25 * 10 * 80% = 19 474.

Рассчитанная сумма за 10 дней, исходя из доходов = 10 410,96 руб., что находится в допустимых пределах — больше 5 116,80 и меньше 19 474.

Отправка бюллетеня позже установленного срока – последствия

Несвоевременная подача больничных листов в Фонд социального страхования чревата последствиями как для работодателя, так и для работника.

Если опоздал с предоставлением работник

Работодатель не имеет права назначать и выплачивать пособия по листу нетрудоспособности, сданному по истечении 6 месяцев. Согласно законодательству решение о назначении выплаты либо отказе принимает только ФСС.

Получить компенсацию по просроченному больничному листу можно, только доказав уважительную причину, по которой документ не был передан вовремя. Для этого работнику нужно обращаться непосредственно в территориальный орган Фонда соцстраха с заявлением, в котором обязательно указывается причина несвоевременной сдачи больничного.

определен список причин, которые могут считаться уважительными:

• болезнь, которая длилась более 6 месяцев;
• чрезвычайные обстоятельства объективного характера, на которые работник не мог повлиять (например, стихийные бедствия);
• переезд в другой населенный пункт;
• вынужденное отстранение от работы или прогул, которые были признаны недействительными;
• другие причины, признанные судом уважительными.

Внимание! Причина, которую указывает сотрудник, документально подтверждается предприятием.

Если опоздал работодатель

В случае, если работодатель не предоставил в установленный срок отчет по страховым выплатам, на него накладываются штрафные санкции (ст. 26.30 Федерального Закона №125-ФЗ): 5% от суммы страховых взносов, которые начислены за три месяца расчетного/отчетного периода за один полный или неполный месяц просрочки, но не более 30% и не менее 1000 руб.

Срок подачи документов, которые необходимы для компенсационных выплат по листу нетрудоспособности, имеет большое значение

Работодателю и сотрудникам очень важно знать сроки передачи документов в Фонд социального страхования РФ. Своевременная подача позволит получить компенсацию в ближайшие сроки

Ответы на часто задаваемые вопросы

И в заключение я отвечу на несколько коротких вопросов, которые наиболее часто возникают у людей.

Сколько больничных можно взять в год?

Законодательство нам скажет – столько, сколько нужно. Если это разные заболевания, то нет ограничения по срокам. Если продолжается один и тот же больничный лист, то после 4 месяцев (если был перерыв – после 5, если болели туберкулезом – после 10 месяцев) врачи отправят на МСЭК (медико-социальную экспертную комиссию), представители которой будут решать вопрос о трудоспособности человека.

Кто оплачивает больничный?

Первые пять дней – предприятие, последующие дни – Фонд социального страхования, который, кстати, делится на Фонд медицинского страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности. Если больничный связан с несчастьем на производстве, то для получения выплат, кроме больничного листа, на предприятии должны будут оформить:

• акт о несчастном случае, связанном с производством;
• акт проведения расследования (специального расследования) несчастного случая (аварии), который произошел (произошла);
• акт расследования причин возникновения хронического профессионального заболевания.

Электронный больничный: что это?

В скором будущем нам обещают запустить электронную систему больничных листов. Для этого необходим доступ как медицинского учреждения, так и работодателя к единой базе данных. Доступ должен быть достаточно защищен цифровыми подписями.

Для сотрудника отход от бумажной формы больничного листа упростит процесс оформления больничного и ускорит время начисления пособия в связи с болезнью. Для работодателя такой формат уменьшит вероятность фальсификации больничных и позволит сэкономить средства за оплату фиктивных больничных.

И в конце хочется пожелать: не болейте! А если все-таки заболели, знайте свои права!

Обновлено: 16.04.2021 в 07:46

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

Материалы по теме

Правила учета больничного внешнему совместителю

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть

Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2020 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами

Подробнее о ВЫПЛАТАХ ПЕРСОНАЛУ

• рекомендации и помощь в решении вопросов
• нормативные документы
• формы и образцы их заполнения

Как правильно посчитать оплату листка нетрудоспособности?

Всем гражданам, которые официально работают, государством гарантировано возмещение периода нетрудоспособности. В соответствии с этим, порядок расчета больничного листа регламентирован системой законодательных актов. Вне зависимости от причин утраты трудоспособности, расчет осуществляется по общему алгоритму.

Сотрудник бухгалтерии определяет:

• доходную часть расчетного периода;
• средний однодневный заработок;
• стаж;
• размер компенсации за день;
• общую сумму по нетрудоспособности.

Как рассчитать больничный лист для совместителя?

При стаже совместителя на одних и тех же предприятиях более двух лет, медучреждение выдает требуемое количество экземпляров листков нетрудоспособности (по одному эпизоду заболевания, для предоставления разным организациям). На документе делается пометка «По совместительству» и указывается номер листка, предоставляемого по основному месту работы.

Компенсация совместителю полагается от каждого предприятия. Если стаж совместителя менее двух лет, больничный предоставляется в одном экземпляре, и выплата будет производиться в организации, которую выбрало застрахованное лицо.

Когда совместительство и основная деятельность происходит на базе одной организации, сумма больничного начисляется по листку нетрудоспособности в единственном экземпляре, но с учетом совокупного заработка по всем занимаемым первичным структурным единицам.

Какие берутся начисления?

Для начисления больничного берутся все выплаты за последние два года, с которых были осуществлены страховые взносы. В данный период входят все календарные дни, с учетом выходных.

Если такой период совпадает с декретом (до, после родов, уход за ребенком), по заявлению заинтересованного лица, он может замещаться другими годами. Законодательство допускает брать для начисления более ранний период (один-два года), если такое действие приведет к увеличению размера больничного.

Какие выплаты исключаются?

Исключению подлежат периоды, когда работодатель застрахованного лица не совершал отчислений ФСС, к таковым относятся:

• пособия от государства;
• расходы на профподготовку и курсы повышения квалификации работника;
• выплаты иного законодательно порядка, в соответствии ст. 422 НК РФ.

За какой период?

Расчет больничного по временной неспособности вызванной травмой или заболеванием, осуществляется за все дни, которые указаны в бюллетене, выданном в медицинской организации.

Иные причины, повлекшие за собой потерю трудоспособности, предусматривают такие сроки:

• 7 дней – за уход, оказываемый сотрудником больному члену семьи и ребенку старше 15 лет (максимум 30 дней за год);
• 15 дней – по причине болезни ребенка до 7 лет (но не более 60 дней за год), от 7 до 15 лет (максимум 45 дней за год).

Формула и примеры расчета

Чтобы рассчитать размер больничного можно использовать стандартную формулу. Выплаты за два года / количество дней (730) * 100% (80%, 60%) * дни нахождения на больничном.

Формула предполагает учет таких показателей, как:

• период расчета – постоянная величина, которая определяется двумя годами;
• общее число дней 730 (календарных) за два года. Показатель может меняться, если год, попадающий в период – високосный;
• индивидуальный коэффициент, который меняется от страхового стажа 60, 80, 100%;
• причина, вызвавшая период нетрудоспособности. Указывается соответствующим кодом в больничном листке.

Пример 1. Кладовщик А. болела с 10 по 29 апреля, т.е. 20 дней.

За шесть лет страхового стажа, кладовщице А. положенное пособие предусматривает коэффициент 80% от среднего оклада. За 2017 г. кладовщица А. получила 180 000 руб., за 2018 г. – 190 000 руб. Среднедневной заработок – (180000+190000)/730=506,85 руб. Размер пособия – 506,85 *80%*20=8 109,6 руб.

Из указанной суммы первые три дня выплачиваются кладовщице А. от предприятия (506,85 *80%*3=1216,44 руб.), все остальные дни покрывает – ФСС (506,85 *80%*17=6893,16 руб.).

Пример 2. Парикмахер Н., получила травму и не могла работать 39 дней, с 17 ноября по 25 декабря. За расчетный период в два года (730 дней), парикмахер Н. получила 600 000 руб.

Восьмилетний стаж дает парикмахеру Н. право на коэффициент в 100% от среднедневного заработка по больничному: 600000/730=822 руб. Компенсация составит: 822*100%*39=32 058 руб.

Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву

Независимо от страхового случая, с больничного будет удержан НДФЛ.

Порядок предоставления БЛ

Для возмещения руководителю выплат по больничным листам, ему необходимо подать определенный пакет документов. Сделать это можно несколькими способами.

Как отослать через портал Фонда социального страхования?

Документооборот с Фондом социального страхования не налажен соответствующим образом. Как можно передать документ? Подавать документы приходится лично. Для получения возмещений выплат по больничным листам требуется предоставить такие бумаги:

• Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
• Для больничных, оплаченных с начала 2019 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2016 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
• Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.

Примечание. В регионах, которые участвуют в «Пилотном проекте», работает шлюз Фонда социального страхования для отправки больничных листов. Со временем возможно увеличение пользователей, за счет внедрения электронных больничных листов.

Можно ли через Госуслуги?

Через сайт Госуслуги есть возможность подать заявление на назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда нет возможности получить выплаты от работодателя. Срок предоставления составляет 10 дней и предоставляется на бесплатной основе.

Для получения услуг в электронной форме нужно:

1. Авторизоваться на сайте Госуслуги через вход или регистрацию нового пользователя. Услуги предоставляются только для подтверждённых учетных записей. Страница услуги — https://www.gosuslugi.ru/26223.
2. Заполнить электронную форму. Для ее заполнения понадобится:
   • заявление по выплате пособия;
   • больничный лист;
   • справка о сумме ЗП и других вознаграждений или выплат;
   • заявление о направлении запроса в пенсионный фонд;
   • документ, подтверждающий страховой стаж;
   • документы, подтверждающие невозможность установить местонахождение страхователя или его имущества;
   • документы, которые подтверждают отсутствие у страхователя возможности выплатить компенсацию;
   • документы, подтверждающие ликвидацию предприятия или проведение подобной процедуры;
   • информация о внесении требований застрахованного лица в реестре требований.
3. Ждать регистрации и проверки заявления. В подтверждение придет уведомление в Личный кабинет пользователя.
4. Ожидание результатов рассмотрения. При рассмотрении заявления придет уведомление в Личный кабинет заявителя.
5. Забрать документ о назначении пособия и еще один, подтверждающий перечисление денежных средств от органа ФСС.

Другие способы

Подать документы в ФСС можно:

Через законного представителя.
Посредством почты

При отправке почтой осуществляется опись вложения, на которой сотрудники почтового отделения ставят штамп с отметкой о дате отправки, сотавлять ее нужно в двух экземплярах (второй вкладывается в конверт для ФСС).
Внимание! Отправлять документы лучше ценным письмом.

Через Многофункциональный центр (МФЦ). Документы подаются в административный центр заявителем по принципу «одного окна», далее взаимодействие с государственными органами происходит без участия заявителя.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е

без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

? Правовая основа регулирования нового порядка

14 сентября 2020 года Министерство здравоохранения Российской Федерации зарегистрировало в Минюсте , которым был утвержден новый Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, в том числе больничных листов, выдаваемых в электронной форме.

Действие данного Приказа, согласно его текста, со дня его официального опубликования, то есть 14 декабря 2020 года.

Такой отсроченный порядок вступления в силу данного нормативного акта обусловлен необходимостью подготовки технической базы для исполнения новых требований, а также для отмены тех приказов, которые действовали ранее и вступали в противоречие с принятым новым нормативным актом.