С чего начать проверку слуха? аудиометрия

В каких случаях нужно обращаться к ЛОРу срочно?

• Вас беспокоит чувство заложенности, шум в ушах (как после полета в самолете), головокружение
• Снижение слуха, заложенность, боль. Возможно, выделения из уха
• Чувство «наполненности», переливания жидкости в ухе
• После акустической или баротравмы

Во всех этих случаях необходимо срочно обратиться к оториноларингологу (ЛОРу). Врач при визуальном осмотре (отоскопии) выявит пробку или воспалительные явления в ухе, проведет дифференциальную диагностику нарушений слуха и, возможно, сразу избавит Вас от проблемы (в случае пробки). В случае отитов назначит общее и местное лечение, которое тоже в скором времени даст результат. При необходимости врач обязательно назначит аудиологическое обследование, консультацию сурдолога и определится с тактикой дальнейшего лечения

Вiдгуки

15.05.2019 09:26

Паня

Дети, представляете, нашли этот онлайн тест слуховой случайно. У меня был открыт сайт Медикома, собиралась на запись к лору. Выбрала кстати Миронюка Б. Н., послезавтра иду. Дети открыли как-то этот тест, а я думаю, что там шуршит? Потом и сама прошла, и всю семью проверила))) Спасибо, классно!

02.02.2019 22:09

Немченко Лариса Леонидовна

Онлайн тест слуха — это отличный способ провести анализ остроты своего слуха на дому! И себе, и детям. Я наблюдаюсь по поводу проблем со слухом с детства. Сейчас мой врач — сурдолог и отоларинголог Истомина Светлана Юрьевна. Врач чудесная)) Подобрала мне аппарат, теперь слышу, как все. Не удивляйтесь, что я пишу как человек, у которого проблем со слухом нет. Мне с детства подбирают аппараты, поэтому моя речь и письмо нормально развивались. Если сравнить с людьми, которым вовремя не начали лечение, это небо и земля. Посмотрите на формумах слабослышащих, как трудно писать людям. Так что если ву вашего ребенка проблемы со слухом — не запускайте процесс на самотек! Время будет потеряно и потом ему будет сложнее адапитроваться.
А ребенку недавно удалял серные пробки тоже в клинике Медиком доктор Кот Вячеслав Федорович. Всегда с ребенком ходим в детское отделение на Анри Барбюса 37/1 и получаем нужное лечение и контроль состояния.
Я переживаю, что ребенок может унаследовать от меня мое заболевание и постоянно его проверяю, ходим на скрининг слуха к Светлане Юрьевне. Ну как постоянно. Раз в полгода-год ходим с ребенком. А для самодиагностики и небольшой экономии теперь сама проверяю дома. Тест проверка слуха на медикомовском сайте совершенно бесплатный и быстрый. Здорово сделано нарастание фонового шума. Проверяю иногда на нем и свой аппаратик.

23.12.2018 17:47

Римма

Спасибо за все удобства, которые эта клиника предоставляет своим пациентам. Среди них и онлайн слуховой тест! Вот действительно — все для людей! Его рекомендовала проходить наш ЛОР-врач Истомина Светлана Юрьевна как способ самодиагностики и контроля состояния.

13.10.2018 21:16

Констанция Буанасье

Про эту процедуру нам сказал наш врач отоларинголог, лечимся у Томина Александра Николаевича. Были на аудиометрии с мужем, я спросила можно ли как-то дома сделать анализ слуха себе. Такой хоть примерный. Александр Николаевич мне рассказал про этот онлайн-тест слуха. Очень здорово.

05.07.2018 19:34

Кирилл У

Да, это они классно конечно придумали этот тест слуха онлайн. Даже удивился, что платная клиника что-то предоставила бесплатно, щас и в государственных не осталось ничего бесплатного по большому счету.

26.05.2018 08:13

Дина

Как проверить слух дома своим близким, которые особенно не хотят идти в больницу? Да очень просто! И себе можно проверить. Заходите на сайт клиники, находите вкладку и — вперед! Супер! Я обращалась к Истоминой Светлане Юрьевне, т.к. знаю, что у мамы проблемы со слухом, а она не признает и в больницу не хочет. Спрашивала какой можно найти выход и как убедить. Врач посоветовала проверку слуха не выходя из дома. После теста мама уверилась, что проблема есть! Новый этап — уговорить пойти в больницу, уфф.

10.03.2018 18:21

Аня

У меня проблема скорее психологическая. Вот бывает “ленивый глаз”, а у меня “ленивое ухо”. Для самоуспокоения прохожу онлайн звуковой тест на сайте. Бесплатно и правдиво, и я спокойна))). Посоветовала мне его лор-врач Запорожец Т. Ю., а то я и не нашла бы.

Показати ще 3

Всього 7 відгуків

Домашняя проверка слуха

Исследование слуха речью

Для проведения этого теста Вам понадобится помощник, речь которого Вы будете распознавать в ходе тестирования:

Встаньте спиной к помощнику (назовем его условно – говорящим), при этом расстояние между вами должно составлять 1,5 – 2 м.

Говорящий должен произнести короткую фразу шепотом, а Вы должны ее повторить.

Удлиняем расстояние: теперь между Вами и говорящим должно быть не менее 5 м. При этом фраза должна произноситься с умеренной громкостью.

Встаньте с говорящим на расстоянии 20 м. Пусть помощник громко произнесет предложение.

Если Вы услышали и смогли дословно воспроизвести сказанные с разного расстояния фразы, Вас можно поздравить! Слух у Вас отличный!

Если четко расслышать речь говорящего, а уж тем более воспроизвести все то, что он сказал, Вы не смогли, посетите врача-отоларинголога или аудиолога для проведения профессиональной аудиометрии, которая позволит:

• измерить порог восприятия звуков каждым ухом в отдельности;
• установить степень потери слуха;
• определить причину и тип тугоухости.

Вопросы для проверки слуха

Данное тестирование максимально простое, но при этом информативное. Оно поможет выявить проблемы со слухом на основании ответов на несколько вопросов:

• Слышите ли Вы в тишине тиканье настенных часов?
• Всегда ли Вам понятна речь собеседника?
• Слышите ли Вы тихую речь?
• Слышите ли Вы пение птиц?
• Вас устраивает та громкость на телевизоре, с которой его смотрят все Ваши домочадцы? Или Вам приходится ее увеличивать?
• Вы слышите шум мотора проезжающего сзади Вас автомобиля?

Чем больше отрицательных ответов Вы получили, тем выше вероятность того, что у Вас проблемы со слухом.

Вы все еще сомневаетесь в том, что плохо слышите? Тогда предлагаем пройти еще один тест.

Но для начала напомним, что человек слышит звуки, частота которых находится в диапазоне 16 – 20 000 Гц, при этом с возрастом высокочастотные звуки мы слышим хуже. Так, к 35 годам верхняя граница человеческого слуха падает до отметки в 15 000 Гц.

А теперь тесты!

Онлайн-тесты на слух

Подготовимся к тесту:

• Выберем тихое место без посторонних шумов.
• Наденем наушники.

Переходим непосредственно к проверке слуха. Готовы?

Подведем итоги! Если Вы начали слышать звук на частоте 15 000 Гц или раньше – повода для беспокойства у Вас нет!

Если же звук стал для Вас различим после отметки 12 000 Гц и ниже – пора проверить слух!

Не устали? Тогда предлагаем пройти еще один небольшой тест, предложенный каналом AsapSCIENCE, который поможет определить возраст Вашего слуха.

Совет! Если Вы хотите, чтобы результаты теста были максимально точными:

• настройте качество видео на формат 720p (а еще лучше – на формат 1080p),
• проходите тест в наушниках в тихом помещении.

Готовы? Начнем тест!

Частоту в 8000 Гц при нормальном слухе должны воспринимать все!

• 12 000 Гц – Ваш слух соответствует возрасту от 40 до 50 лет.
• 15 000 Гц – Вашему слуху меньше 40 лет, но больше 30.
• 16 000 Гц – средний возраст Вашего слуха составляет 24 – 30 лет.
• 17 000 – 18 000 Гц – Вы слышите в диапазоне, являющемся нормой для возраста 20 – 24 года.
• 19 000 Гц – Вашему слуху меньше 20 лет.

Независимо от полученных результатов, необходимо придерживаться определенных профилактических мер, которые помогут сохранить слух и свести к минимуму риск развития тугоухости и потери слуха.

Медцентр ПреАмбула Жулебино

Детский медицинский центр Доктор Жулебин. В медицинском центре ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и многие другие специалисты. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Жулебино, Люберцы: Городок Б, ул. Кирова, Октябрьский проспект от д.1 до д. 164;
Белая Дача, Котельники, Люберцы, Красная Горка, Кожухово, Новокосино, Косино-Ухтомский, Реутов, Некрасовка, Капотня (+30%);
Птицефабрика, Экопарк, Коренево, Красково, Малаховка, Октябрьский, Лыткарино, Дзержинский, Томилино, Железнодорожный (+50%);
Ильинский, Островцы, Удельная, Родники, Быково (+75%);
Жуковский, Раменский, Кратово, Белый Берег, Вялки, Верея (+100%).

Как лечат нарушения слуха у детей

Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.

Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.

При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.

Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.

Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.

Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать

Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.

Методы диагностики потери слуха у взрослых.

Аудиометрия (тональная пороговая, игровая, речевая, надпороговые тесты) — измерение способности испытуемого слышать чистые тоны различных частот.

Как проводится аудиометрия? на пациента надеваются наушники, в которые подается звуковой сигнал. Задача пациента нажать кнопку в тот момент, когда он слышит звук. Суть аудиометрии в том, чтобы определить самый тихий звук (порог восприятия) на каждой исследуемой частоте, какой способен человек услышать. Аудиометрия проводится отдельно для правого и левого уха.

При помощи двух разных телефонов: воздушного и костного, определяют характер тугоухости: страдает звукопроведение, звуковосприятие или это нарушение слуха по смешанному типу. При наличии кондуктивного (звукопроводящего) нарушения, назначается дополнительное исследование — импедансометрию.

Результат исследования. Итоги исследования заносят на специальный аудиометрический бланк, на котором по горизонтали отложены звуковые частоты, а по вертикали — интенсивность звука в децибелах. По данному графика возможно определить механизм снижения слуха, неслышимые частоты. Такой вид диагностики потери слуха является субъективным и подходит, когда нужна проверка слуха взрослым и детям старше 4 лет.

Записаться на аудиометрию

Импедансометрия (включает в себя тимпанометрию и акустическую рефлексометрию) — метод исследования среднего уха, не требующий участия пациента. В норме звуковая волна попадает в наружное ухо и проходит через среднее ухо к овальному окну лабиринта (внутреннему уху). Отклонения – повреждения барабанной перепонки, скопление жидкости в полости среднего уха, рубцовые изменения, нарушение целостности цепи слуховых косточек, изменения в евстахиевой трубе приводят к нарушению проведения звуковых колебаний и снижению остроты слуха.

Как проводится импедансометрия? В ухо пациента вводится зонд, через который подается звуковой стимул и происходит изменение давления в наружном слуховом проходе. Возникающие в ответ на стимуляцию рефлексы регистрируются в графическом и цифровом виде.

Результат исследования. Полученные данные позволяют оценить состояние среднего уха, барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. Помогают в диагностике таких заболеваний, как различные виды отитов, отосклероз, поражения слухового нерва, слуховых проводящих путей. А также необходимы для дифференциальной диагностики тугоухости (на определение кондуктивной или сенсоневральной тугоухости).

Грамотно проведенная диагностика потери слуха позволит выявить вид, степень и причины снижения слуха и, при необходимости, разработать план дальнейших обследований, включая консультации врачей других специальностей (невролога, отоневролога, отохирурга), а также реабилитационных мероприятий, в том числе слухопротезирования. Приведенные выше методики диагностики слуха являются основными и наиболее современными. При необходимости, могут проводиться дополнительные исследования в зависимости от каждого конкретного случая.

Записаться на тимпанометрию/импедансометрию

Как проверить слух в домашних условиях?

Перед рассмотрением методов проверки слуха следует сделать важное замечание. Если человек стал очень плохо воспринимать звуки или дополнительно ощущает болевой симптом в области уха, то ему следует обратиться к врачу

Попытки своими силами исправить ситуацию могут лишь навредить. Точную картину болезни составит только специалист.

Если же просто хочется узнать, насколько хорошо развит слух, то подойдет речевая аудиометрия (метод определения чувствительности уха к любым звукам).

Существует также компьютерная аудиометрия, но в домашних условиях и без медицинских навыков ее применить не получится.

Для проверки понадобится помощник, который выступает аудиометристом. Он отходит на расстояние в 2 метра от обследуемого и говорит шепотом простое предложение из нескольких слов. То же самое он проделывает на расстоянии в 5 и 20 метров. При этом испытуемый повторяет то, что говорит ему аудиометрист.

Почему стоит произносить фразы вместо отдельных слов? Дело в том, что так результаты будут более точны. Иногда человек может не до конца расслышать часть слова, но правильно угадает его.

С фразами все несколько сложнее. Они составляют простое предложение, и испытуемый с меньшей вероятностью будет додумывать правильный ответ.

Далее оценивается уровень слуха:

• Если проверяемый не может расслышать фразы на расстоянии в два метра, то есть риск, что у него тугоухость 1-й степени;
• При невозможности разобрать слова на расстоянии в 5 метров стоит подозревать наличие тугоухости 2-й степени;
• 3-я степень тугоухости возможна в случае, когда испытуемый не слышит речь с расстояния в 20 метров.

Речевая аудиометрия считается субъективным методом получения данных о состоянии слуха. В ходе проверки аудиометрист оценивает только ту информацию, которую получает от человека.

Имеется определенная погрешность, так как один проверяющий шепчет громче, а другой тише. Хотя обычно шепот взрослого человека не превышает значение в 25 дБ.

В этом видео врач Илья Домин проведет простой, но надежный тест для проверки уровня вашего слуха:

https://youtube.com/watch?v=r6eVWH7VqbU

Особенности и порядок проведения

При аудиометрии врач подает звуковые сигналы с помощью специального оборудования. Задача пациента состоит в том, чтобы сообщить, слышит ли он звуки различной интенсивности. Результат отображается в виде кривой линии, соединенной точками. Это позволяет определить пороговые значения, при которых человек начинает воспринимать звук.

Процедура эффективна и совершенно безопасна, не имеет ограничений и противопоказаний, а также не требует специальной подготовки. Проводится обследование в кабинете, изолированном от посторонних шумов.

Качество оборудования во многом определяет точность обследования. В клинике «Семейный доктор» используется передовое электроакустическое оборудование — аудиометры производителя Interacoustics (Дания). Они позволяют выполнять обследование по оценке воздушной и костной проводимости, аудиометрию по Бекеши, а также речевую и аудиометрию в свободном поле. Полученные данные обрабатываются с помощью современного программного обеспечения. 

Аудиограмма и ее расшифровка

Результат выводится в виде аудиограммы — подробного графика, наглядно показывающего пороги слышимости пациента. В целом метод можно считать субъективным, так как результаты искажаются из-за посторонних звуков, отвлекающих моментов, общего состояния организма пациента и даже артериального давления.

Определяется уровень слуха путем измерения воздушной и костной проводимости. Воздушная — это непосредственно сам слух, а костная — так называемый запас внутреннего слуха, когда звук не проходит через ухо. Черепные кости воспринимают звук, проходящий снаружи к внутреннему уху. При патологии наружного или среднего уха вибрации звука достигают улитки только путем костной проводимости.

На аудиограмме обозначены два графика разных цветов, один для правого уха, другой для левого. Воздушная проводимость обозначена сплошной линией, костная — пунктирной. Уровни интенсивности представлены в виде вертикали, интенсивность слуха в виде горизонтальной линии.

Полная диагностика слуха. Лечение слуха у специалистов.

В наших центрах слуха АудиоСлух врачи-сурдологи проведут вам диагностику органа слуха, которая заключается в визуальном осмотре уха, а также в определении параметров слуха и диагностике состояния внутреннего и среднего уха с помощью специального оборудования. С учетом всех признаков заболевания и факторов, повлиявших на него, врач назначит соответствующее лечение и направит на коррекцию потери слуха.

Помните, что самостоятельно устанавливать какой-либо диагноз и определять – слышит ваше ухо или же нет – является недопустимым. 

В случае необратимой потери слуха, необходимо будет прибегнуть к слухопротезированию. Ношение слуховых аппаратов нужно начинать уже с первой степени снижения слуха. Подбор слуховых аппаратов осуществляется с учетом индивидуальных особенностей человека, а также показаний врача-сурдолога или слухопротезиста. Модели слуховых аппаратов вам поможет выбрать наш специалист с использованием специальной компьютерной программы. Наши специалисты успешно работают в таких крупных городах как: Иркутск, Владивосток, Хабаровск, Чита, Якутск, Уссурийск и Находка. Не затягивайте с визитом с врачу.

Во Владивостоке в нашем центре слухопротезирования «АудиоСлух» проводится расширенное аудиологическое исследование слуха и ранняя диагностика нарушений слуха детей первого года жизни, в том числе и НОВОРОЖДЕННЫХ, 0+

— тональная пороговая аудиометрия (цель в определении порогов слуха, то есть звуков наименьшей интенсивности, которые человек способен услышать на разных частотах. Результат обследования — аудиограмма – графическое изображение порогов слуха)

— импедансометрия: тимпанометрия + акустическая рефлексометрия (цель в детальном обследование состояния среднего уха, выявление информации о наличии хронических заболеваний, например, таких как средний отит, перфорация барабанной перепонки, нахождение жидкости в слуховом проходе, нарушение цепи слуховых косточек.)

— отоакустическая эмиссия (ОАЭ) (цель получить информацию о состоянии структур внутреннего уха человека (наружных волосковых клеток улитки), возможном уровне снижения слуха. Используется методика вызванной задержанной отоакустической эмиссии (TEOAE) и вызванной отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения (DPOAE))

— регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) (диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей первого года жизни (КСВП) – один из методов объективной аудиометрии. Данный метод предназначен для выявления места поражения слуховой системы у детей и взрослых.)

— ASSR тест объективная аудиометрия путем регистрации стационарных ответов мозга на модулированный тон)

Так же:

— Отоскопия — простой и безболезненный метод исследования органов слуха (цель обследовать наружное ухо — от начала слухового прохода до барабанной перепонки)

— ETF тест (EustachianTubeFunction) — тест функции или оценки слуховой трубы (проводится при подозрении на наличие дисфункции слуховой (евстахиевой) трубы. В тест входит проведение тимпанометрии с дополнительными нагрузочными тестами.)

Хотелось бы отметить, что после обследования детей, при выявлении показаний к слухопротезированию, в нашем центре мы проводим  слухопротезирование и маленьких пациентов. Прием ведет опытный врач-сурдолог слухопротезист.

Для наших клиентов:

• Консультация врача сурдолога!

• Лучшие слухопротезисты города!

• Самое современное и профессиональное оборудование!

Возникли вопросы?

Я помогу Вам ответить на них! Наши высококвалифицированные специалисты помогут подобрать подходящие слуховые аппараты для пожилых людей, детей и взрослых, ведущих активный образ жизни. Отправьте заявку на сайте или напишите в онлайн-консультант.

Тугоухость и степень ее выраженности

Громкость звука измеряется в децибелах. Средняя громкость шепотной речи составляет примерно 30 дБ, окружающего бытового шума — около 50 дБ и разговорной речи — 60 дБ. Воздействие звуков от 140 дБ вызывает болезненные ощущения. Также на восприятие звуков влияет частота их воспроизведения. Частичная потеря слуха называется тугоухостью, имеющей четыре степени выраженности. Так, при:

• I степени человек неразборчиво слышит негромкую и отдаленную речь в условиях полной тишины и при наличии постороннего шума;
• II степени пациент хорошо слышит исключительно разборчивую речь от собеседника, находящегося на небольшом расстоянии;
• III степени человек может слышать исключительно громкую разговорную речь с близких расстояний;
• IV степени пациент вообще не может слышать разговорную речь.

Своевременная диагностика тугоухости, а также вовремя назначенные профилактические и лечебные мероприятия позволяют сохранить слух на имеющемся уровне или же полностью восстановить его.

Определение уровня остроты слуха является одним из основных показателей при диагностике нарушений в работе органа. Наиболее удобным по своей простоте и доступности диагностическим методом является исследование слуха шепотной и разговорной речью. Такие «инструменты» для оценки остроты слуха не имеют точной дозировки высоты и силы воздействующих звуков, но определенные требования к ним все же применяются.

Слова шепотной речи при диагностике произносятся после спокойного выдоха. Нормальным восприятием такой речи считается, если человек полноценно слышит ее с расстояния 6-7 м. Если шепот не воспринимается с расстояния меньше 1 м, определяется значительное снижение слуха. С помощью слов, состоящих из «низких» и «высоких» звуков, можно определить степень поражения звуковоспринимающего и звукопроводящего аппаратов:

• при нарушении в работе звукопроводящего аппарата человек намного хуже воспринимает низкие звуки;
• при нарушении функционирования звуковоспринимающего аппарата у человека снижается восприятие высоких звуков.

При оценке остроты слуха шепотной речью специалистами используются слова двух групп. В первую входят слова, содержащие гласные звуки «у» и «о», а также согласные «м», «н», «р» и «в», то есть звуки в таких словах являются низкими. Вторая группа состоит из слов с гласными «а», «и», «э», а также шипящими и свистящими согласными, являющимися высокими звуками.

Если шепотная речь не воспринимается частично или полностью, проводится исследование громкой разговорной речью. Сначала слух проверяется разговорной речью средней громкости, потом по мере необходимости громкость речи увеличивают.

Слух проверяется отдельно на каждом ухе. При этом пациент располагается таким образом, чтобы обследуемое ухо находилось напротив источника звука. Второе ухо закрывается пальцем или ушной трещоткой. Вначале исследование оценка остроты слуха выполняется с близкого расстояния. Если пациент слышит то, что ему говорят, четко, расстояние между ним и источником звука увеличивается до тех пор, пока речь будет совершенно неразборчивой. Порог восприятия речи — расстояние, с которого человек может различить половину произносимого.